Казань · Даурская 12
Баротравма уха: причины, симптомы, лечение и профилактика
Баротравма — неспособность ушей подстроиться под резкий перепад давления. Типичные ситуации: самолёт, ныряние, горы. Симптомы: заложенность, боль, ухудшение слуха, шум.
Что такое баротравма уха
Представьте: снаружи давление резко меняется, а внутри уха оно остаётся прежним. Возникает конфликт — и самый тонкий участок, барабанная перепонка, принимает удар на себя. В норме эту разницу гасит слуховая труба — узкий канал, который связывает среднее ухо и носоглотку. Но если перепад происходит слишком стремительно, труба просто не успевает открыться. И тогда перепонка прогибается в ту или иную сторону — её либо втягивает, либо выталкивает наружу. Это и есть баротравма — ощущение заложенности и боли в ушах, знакомое каждому, кто взлетал или нырял.
Баротравму легко спутать с обычной заложенностью после перелета или на фоне простуды, но это разные вещи. Как правило, первым реагирует среднее ухо. При тяжелых случаях повреждения доходят до внутреннего уха.
Симптомы баротравмы уха
Боль в ухе
Боль появляется, когда перепонка и ткани среднего уха испытывают нагрузку. При легкой баротравме просто давление или умеренный дискомфорт. При серьезном повреждении боль резкая, мешающая нормальной жизни. Особого внимания требует боль, которая возникла при погружении или осталась после перелета.
- Шум, звон и головокружение. Симптомы: звон, шум, гул в ушах, изменение восприятия голоса. Признак поражения внутренних структур. Головокружение — следствие повреждения вестибулярного аппарата. Проявляется нестабильностью, чувством вращения, нарушением координации, тошнотой. Легкий шум обычно проходит сам. А вот сильное головокружение, особенно вместе с болью или резким снижением слуха повод к оториноларингологу. Это может указывать на повреждение внутренних структур.
- Кровянистые выделения из уха. Кровянистые выделения из уха серьезный симптом, требующий врача. Такое бывает при повреждении барабанной перепонки из-за сильного перепада давления. Держите слуховой проход сухим, не чистите ухо глубоко и ничего не капайте без назначения. Небольшие повреждения перепонки часто заживают сами, но важно следить, чтобы не присоединилось воспаление.
Почему возникает баротравма уха
перелеты, особенно при взлете и посадке;
погружение под воду дайвинг, ныряние;
резкая смена высоты горные дороги, канатные дороги;
болезни носа, носоглотки или уха, которые мешают работе слуховой трубы.
Лечение баротравмы уха
Медикаментозная терапия
При легкой или средней баротравме обычно назначают сосудосуживающие препараты для носа (снижают отек, улучшают проходимость слуховой трубы только по рекомендации врача и ограниченное время), противовоспалительные средства и обезболивающие. Полезно глотать чаще, делать движения как при зевании, аккуратно выравнивать давление но только если нет боли. Самостоятельно создавать сильное давление при боли или подозрении на повреждение перепонки нельзя: можно усугубить ситуацию. Если обратиться вовремя, легкая баротравма обычно проходит без последствий. Если симптомы не уходят нужен контроль специалиста.
Когда требуется хирургическое лечение
Операция нужна редко только если повреждения не могут зажить сами. Это бывает при большом разрыве барабанной перепонки, значительном снижении слуха из-за травмы, повреждении внутренних структур уха, скоплении жидкости или крови, мешающем восстановлению. При малых разрывах перепонка часто заживает под наблюдением врача. В это время важно не допускать попадания воды в ухо, не использовать препараты без назначения и регулярно проверяться. При серьезном повреждении может потребоваться тимпанопластика хирургическое восстановление перепонки. Цель операции закрыть дефект, вернуть перепонке защитную функцию и улучшить слух. Когда страдают внутренние структуры, лечение подбирают особенно тщательно: такие повреждения влияют и на слух, и на равновесие. Правильная диагностика дает шанс на полноценное восстановление.
Диагностика баротравмы уха
Сначала врач просто расспросит: откуда это взялось? Летали? Ныряли? В горы поднимались? Может, ухо травмировали или носоглотка болела? А потом уже смотрит: что с самим ухом — проход, перепонка, есть ли воспаление или жидкость. Ну и проверяет, насколько хуже стал слух, двигается ли перепонка при давлении. Всё по порядку.
Осмотр и отоскопия
Первый шаг врач смотрит слуховой проход и перепонку через специальный прибор. Можно увидеть втяжение или выпячивание перепонки, покраснение, отек, жидкость за перепонкой, кровоизлияния, признаки воспаления. Если всё не слишком серьезно, обычно достаточно наблюдения и рекомендаций. При разрыве перепонки или выраженном воспалении назначают дополнительные исследования.
Аудиометрия
Пациент надевает наушники и реагирует на звуки разной частоты и громкости. Врач получает данные о пороге слышимости. Аудиометрия выявляет даже небольшие изменения, сравнивает оба уха и помогает следить за восстановлением. Особенно важна, если после перепада давления остались шум, заложенность или снижение слуха.
Дополнительные исследования
При необходимости врач может назначить: тимпанометрию исследование подвижности перепонки и работы среднего уха, показывает нарушение давления, жидкость или изменения; КТ височных костей при сложных случаях или подозрении на повреждение внутренних структур; эндоскопическое обследование носоглотки при подозрении на проблемы со слуховой трубой из-за болезней носа или носоглотки. Эти методы особенно важны при сильной боли, головокружении, резком снижении слуха или выделениях из уха.
Другие статьи
Все статьи
Оставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.
Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.
Оставить отзыв
