Казань · Даурская 12
Аденоиды у детей: лечить или удалять — как принять правильное решение
Когда ребенок начинает храпеть ночью, дышать через рот или постоянно мучается с насморком, рано или поздно на приеме у врача прозвучит «аденоиды».
Что такое аденоиды и почему они увеличиваются
Правильный ответ зависит от нескольких вещей степень увеличения, возраст, и, самое главное, насколько аденоиды мешают ребенку жить. Влияют на дыхание, сон, слух, развитие? Если да, проблема серьёзная. Иногда всё решается медикаментами и процедурами, но бывает, что без операции никак тогда она и безопаснее, и эффективнее.
Чтобы разобраться вообще с этим вопросом, стоит понять, откуда берутся эти аденоиды, почему они увеличиваются, на что смотреть, и когда удаление действительно необходимо.
Аденоиды это просто носоглоточная миндалина, взрослые о такой даже не подозревают, а у детей она работает как фронт защиты. Находится прямо за носом, ловит вирусы и бактерии на первом вдохе. Иммунитет у малышей еще только тренируется каждый день новая инфекция, ткань трудится по полной.
Но вот что важно: само увеличение аденоидов не всегда болезнь. Чаще это нормально, организм защищается, ткань реагирует на атаки бактерий и вирусов, вырастает чуть больше. Но если эта миндалина становится такой большой, что мешает дышать, нарушает сон и вызывает воспаления вот тут она превращается из «стража» в источник неприятностей.
Нужно понимать разницу: аденоид это просто увеличенная миндалина, а аденоидит это уже воспаление, температура, выделения, ухудшение самочувствия. То есть увеличение может быть, а воспаления нет.
Как понять, что проблема уже требует внимания
Храп, остановки дыхания во сне и беспокойный сон
В ночные часы мышцы расслабляются, аденоиды перекрывают носоглотку. Храп, частые пробуждения, остановки дыхания всё это может быть. Особенно тревожно: Без нормального сна мозг и организм не получают кислорода, страдает рост и развитие.
- громкий храп
- беспокойный сон
- апноэ остановки дыхания
- потливость ночью
- сонливость и раздражительность днем
- заметное ухудшение внимания и памяти.
- Частые отиты, насморк и снижение слуха. Аденоиды мешают нормальной вентиляции слуховых труб риск воспалений и снижения слуха растёт. Стоит насторожиться, если: Если вентиляция нарушена, за барабанной перепонкой может скапливаться жидкость, слух ухудшается время показаться специалисту.
- повторные отиты
- постоянный насморк
- заложенность ушей
- снижение слуха (ребенок переспрашивает, прибавляет громкость)
- речь становится менее разборчивой.
- Формирование аденоидного типа лица. Если ребенок постоянно дышит ртом, со временем меняется форма лица, прикус, особенно если не лечить. Могут появиться: Изменения нарастают со временем, поэтому нельзя затягивать с обследованием.
- постоянно приоткрытый рот
- сглаженные носогубные складки
- удлинение нижней части лица
- сужение челюсти
- скученность зубов.
На начальных этапах аденоиды почти не мешают только заложенность после простуды, и родители особо не беспокоятся. Но если миндалина увеличивается, проблемы становятся явными: нарушается дыхание, сон, слух, речь, успеваемость. Ждать, что «само пройдет», не стоит если после каждой простуды проблема возвращается, лучше как можно раньше сходить к врачу.
ЗаписатьсяКак снизить риск повторного увеличения аденоидов
Степени аденоидов: когда можно наблюдать, а когда нельзя
Первая степень
Аденоиды занимают небольшую часть носоглотки, днем ребенок дышит нормально, симптомы появляются только ночью или при болезни. Обычно обходятся консервативным лечением: лечение хронических инфекций, контроль аллергии, промывание носа, препараты по назначению, регулярные проверки. Если симптомы под контролем операция не нужна.
Вторая степень
Аденоиды закрывают значительную часть носоглотки, дыхание затрудняется и ночью, и днем, жалоб больше. Беспокоят: постоянная заложенность, дыхание через рот, храп, частые насморки, повторные отиты, снижение слуха. Вторая степень пограничная. Врач оценивает всё сразу: размеры, жалобы, сложности, результаты лечения. Если консервативная терапия помогает, удалять не нужно. Нет эффекта, есть осложнения решают индивидуально.
Третья степень
Аденоиды почти полностью перекрывают носоглотку ребенок страдает, дышит с трудом всегда. Сон и самочувствие заметно портятся. Операция нужна, когда: дыхание по-настоящему нарушено, выраженный храп или остановки дыхания, частые отиты и ухудшение слуха, воспаления носоглотки, формируется «аденоидное лицо», никакой эффект от лекарств. При третьей степени удаляют аденоиды чаще, но окончательно решение только после комплексного обследования с учетом состояния и влияния на развитие.
Как проходит удаление аденоидов
Подготовка к операции
Обязательное обследование: консультация ЛОРа, эндоскопия, анализы, дополнительные обследования, если есть хронические болезни, отсутствие острых инфекций. Врач объясняет, как подготовить ребенка: питание, питьевой режим, эмоциональная настройка.
Современные методы аденотомии
Выбор метода зависит от ситуации, возраста и оснащения клиники. Операция занимает примерно 20-40 минут, обычно под общей анестезией ребенок ничего не чувствует. Классическая аденотомия удаляют ткань инструментом. Эндоскопическая врач работает под контролем видеокамеры, процесс более точный. Радиоволновые, лазерные и шейверные технологии помогают минимизировать травму и удаляют только ненужную ткань.
Восстановление после удаления
После операции ребенок некоторое время под наблюдением. Если все хорошо домой можно отправиться в тот же день или на следующий. На что обратить внимание: щадящий режим несколько дней, не заниматься спортом в ближайшие 1-2 недели, мягкая, не горячая пища, обильное питье, следовать назначениям врача, проходить контрольные осмотры. В первые дни нормально, если есть легкая боль в горле, заложенность, изменения голоса или температура обычно всё проходит само. Если вдруг появляется сильное кровотечение, высокая температура или резко ухудшается состояние сразу к врачу.
Другие статьи
Все статьиОставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.
Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.
Оставить отзыв